ベゴニア（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

内服薬の服用期間は？

　代表的な内服薬であるPPIを服用した場合、約８週間で食道炎が改善します。一旦中止も可能ですが、重症例や症状が再発する場合は再度服用が必要です。最近は症状が出た時だけPPIを内服する『オンデマンド療法』も行われます。
　また、PPIは長期服用でも有害事象はほとんどなく、主治医と相談して長期継続も可能です。

カラタネオガタマ（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

GERDの内服薬は？

　GERDの治療は、逆流を止めるか、逆流しても胃酸を弱めることで炎症を抑える治療になります。最も効果的な薬剤はプロトンポンプ阻害剤（PPI）であり胃酸分泌を強力に抑制し逆流しても食道炎発症を抑えます。これ以外にも、H2受容体拮抗剤、制酸剤、アルギン酸、消化管蠕動賦活薬も補助的に使用されます。

アヤメ（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

日常生活での注意2

　食後すぐに横になると下部食道括約筋が緩み、GERDを起こす原因となります。このような人では臥床時にも逆流しやすいので、就寝時は上半身を高くすると良いようです。また、左下側臥位で臥床すると逆流が少ないことが確認されています。

ボタン（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

日常生活での注意１

　腹圧上昇がGERDの原因となります。日常生活では前屈みする草むしり等の庭仕事、大きな声を出すこと、重い荷物を持ち上げること、和服など腹部をきつく締め上げる服装等です。また、妊娠や老化での前屈は回避できないのでできるだけ背筋を伸ばすようにこころがけましょう。肥満も腹圧を上昇させGERDの原因となります。太めの方は減量しましょう。

ハナミズキ（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

食事での注意点は？

　胃酸の分泌を促す食品として高脂肪食、チョコレート、アルコールが上げられます。
　食品そのものが食堂粘膜を刺激する食品としてアルコール、酢の物、和菓子、飴、酸度が高い柑橘、トマト、スタミナドリンク、果物ジュース等があります。
　食べ方として暴飲暴食、早食い、炭酸飲料は一過性の下部食括約筋弛緩を引き起こしGERDの原因となります。

ヒナゲシ（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

GERDを放置するとどうなりますか2

　GERDを放置する過程で生じた治癒課程で『バレット食道』が発生する場合があります。これは食道粘膜の胃腸粘膜化とも言い換えられます。ここから、特殊な癌である食道腺癌が発生する場合があり注目されています。
　GERDが軽症であれば早い段階で治療を行う事をお勧めします。

ニワザクラ（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

GERDを放置するとどうなりますか１

５年〜10年の単位で経過観察した場合、変化がないか改善する人も多いです。一方、不適切な生活習慣を継続する人、腰が前方に曲がった人、肥満の人では増悪することも多く、生活の質が低下します。
　さらに、増悪すると潰瘍形成、出血、潰瘍部の峡窄を引き起こし食べ物が通らなくなることもあります。

フッキソウ（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

GERDによる生活がどのように変化しますか？

　GERDによる日常生活の変化は、胸焼けで食事が楽しくない、夜すっきりと眠れない、症状がうっとうしくて元気が出ず楽しくない、等々の生活の質（QOL）の低下が起こります。しっかり治療をすれば、もちろんQOLは回復します。

ヒューガミズキ（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

　GERDはどのように診断するの？

　GERDの診断は定型的症状（胸焼け、呑酸）と内視鏡診断によりますが、補助的方法として24時間食道内のpHモニタリングを行う検査や、試験的に強く胃酸を抑制するプロトンポンプ阻害剤を投与し症状の改善を確認する方法もあります。

モモ（http://www.hana300.com/aakaisetu.html画像提供）

　GERDで起こる胸焼け、呑酸以外の症状は？

　食道の症状で、胸焼け、呑酸以外としては、つかえ感、締め付けるような胸痛があります。食道以外の症状として喉の違和感、喉の閉塞感、しわがれ声、咳き込み、睡眠障害、中耳炎、虫歯などが考えられます。